Кариес и его лечение

Кариес имеет две характеристики – глубина поражения и острота. Боль в зубе возникает при попадании на пораженную область некого раздражителя (чего-то кислого, холодного, сладкого), и прекращается при его удалении. На первых порах развития заболевания поврежденный участок выглядит как коричневое или серое пятно. Начальный (поверхностный кариес) поражает только эмаль, при средней тяжести он распространен за дентиноэмалевое соединение. Глубокий кариес разрушает все слои зуба.

Острое течение болезни ткани зуба грязновато-серые, очаг болезни неправильной формы, края его впалые. Поражены несколько зубов. Острейшее течение – больных зубов куда больше, в каждом из них несколько полостей. Хронический кариес – ткани пигментированы, плотные. В зоне поражения отдельные зубы.

Причиной кариеса является повреждение эмали, которая в связи с этим перестает фиксировать минеральный субстрат. В следствии этого появляется кариес. Устойчивость зубов к болезни определяется двумя факторами: генетикой и, само собой, гигиеной полости рта.

При пломбировании учитывают два нюанса: глубину кариозного поражения, и принадлежность зуба к той или иной группе. Опираясь на эти факты, выбирают материал для пломбирования и осуществляют лечение кариеса.

Любая современная стоматологическая клиника предлагает три варианта пломбирования кариозного дефекта. До недавнего времени самым популярным было пломбирование зуба с предварительным препарированием. Полость создается не только в эмали, но и в дентине. Иначе двухслойная (прокладка для изоляции и пломба) не фиксируется.

Но с появлением новых композиционных материалов надобность в препарировании отпала.

Еще возможно сошлифовывание пораженной шероховатой зоны и следующая далее реминерализирующая терапия. Также необходим тщательный уход за полостью рта.

При глубоком поражении зуба необходим специальный подход. В некоторых случаях врачу приходилось оставлять размягченный дентин в кариозной полости, накладывая лечебную прокладку (зачастую из кальцемин-пасты, стимулирующей дентиногенез). То есть, при глубоком кариесе пломба состоит из трех слоев: лечебный, изолирующий (фосфатный цемент) и постоянный пломбировочный материал.

Материал для пломбы выбирают с учетом расположения зуба. При работе с передними зубами наряду с прочностью выступают еще и эстетические потребности – соответствие цвета зуба и пломбы, например. Применяются композиционные материалы и силикатные цементы.

Одной из ошибок, из-за которых сокращается долговечность пломбы, является слабая или неправильная консистенция пломбировочного материала. И еще: моделирование пломбы необходимо завершить до отвердевания вещества. И в первые два часа (время активного отвердевания) пломбу изолируют от слюны, покрывая ее воском, вазелином и др.

Важное значение имеет полировка и шлифование пломбы по ее затвердению. Это уменьшает задержку микроорганизмов и остатков пищи, придает однородность ее наружному слою. Это уменьшает коррозию и разрушение пломбы.

Комментарии

Обратите внимание, что эффективность средств народной медицины научно не доказана. Информация, размещенная на этой и иных страницах данного сайта, предназначена исключительно для ознакомления и обсуждения с врачом.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом перед лечением.